日前，全国企业管理现代化创新成果审定委员会发出通知，“第十七届全国企业管理现代化创新成果”终审结束，32个一等奖项中，南京医药股份有限公司的“医疗流通企业基于利益协同的药事服务管理”名列第三。这是全国医药流通企业首次获此殊荣。

 在“药房托管”基础上发展起来的南京医药“药事服务”，颠覆了一方必然吃掉一方的传统的“零和博弈”商业理念，目的是实现患者、医院、医药公司、生产企业、政府多方共赢的“正和博弈”。

    南京医药公司副总裁、供应链专业博士后何金耿说，作为实现现阶段医药分开目标的一种积极探索，3年前，南京医药成立全国第一家药事服务公司，在苏、闽、皖、豫等8个省区的277家一二三级医院和部分医药生产企业中开展药事服务实践。

    效果如何？记者做了探访。

    医院：强化安全与提升效率，药师还给病人

    3月3日上午，昆明市第三人民医院。患有糖尿病的李继昌来到门诊大厅左侧的自动化药房，张丽萍药师接到审核后的电子处方已在等候。核对ID号后点击处方，自动药柜运转，一簇红光打到药柜的一个小格，这是他的药。张丽萍仔细核对后把机打不干胶贴到彩盒上，那是药品的用法和注意事项，整个过程不到2分钟。李继昌说：“以前起码排队15分钟，现在不用排队了。”张丽萍说：“原来药房4个人忙不过来，现在1人就行，而且发药准确率100%。”

    昆明三院另一新鲜事是全院15个科室的输液药全部集中到全封闭的无菌静脉输液配置中心配置，配液人员从60人减少到25人，病人输液再不用担心药物在配置中二次污染。

    “这些在全国领先的设施全是南药投入的，这是他们药事服务解决方案的一部分。”三院院长李震介绍，2009年底三院和南药合作，医院药库委托他们管理。南药受托后引入GSP管理药库，医院库内损耗和沉淀库存转移了，效期风险没有了，管药库的药师回归到患者身边。同时，三院药品纳入南药200个亿的大供应链体系，批量向厂家或一级代理商采购，缩短了流通环节，提高了供应链效率，医院去年因此多收益五六百万。医院以此收益为基础，分三批对三分之一以上药品免加成，又使患者得到了实惠。

    药事服务也在江苏省一批大型三甲医院展开。2月28日省人民医院和南京医药药事服务合作项目启动之时，王虹院长感慨陈词：“几年前我们就提出药事服务要回归本质、回归病人，这和南京医药不谋而合。”

   企业：增强创新驱动，分享供应链增值收益

    谈到如何成为南药战略合作生产企业，石药集团中诺药业销售公司普药一公司副总监蔡占成连说“不容易，不容易”。

    2009年南药从全国上百个阿莫西林生产企业中锁定3家候选。4月22日，审计小组来到石家庄市的中诺药业，对阿莫西林胶囊生产全过程、原辅料和包装材料及成品库等篦头发似地过堂。成本考察也是重要内容，审计小组要来一大堆原始资料，原辅材料多少、人工工时多少、折旧多少、利润多少，一目了然。双方没携手前，中诺的阿莫西林在江苏年销量1000多万元，去年做到了8000万，“虽然利润率没有同步，但利润总额明显增长。今年的合作从阿莫西林一个品种做到了头孢呋辛钠等6个品种。”

    中智药业集团2009年想在华东打开克咳片市场，投放100多人，结果销售额只有几百万。自去年成为南药合作伙伴后，一下销售3000多万，今年要过亿。中智营销中心华东大区江苏省区网通总经理李雨回顾道，以前他们是仿制克咳胶囊，南药考察后发出整改通知，一定要用生物利用率更高的破壁粉技术。但是这个技术上去会影响生产成本，南药强调，质量第一，你们少赚钱，我们可以不赚钱。中智董事长大为感动，克咳片二次开发，破壁粉技术运用成功。

    其实，中智并没少赚钱。李雨算了他所知晓的两笔账：原先华东市场100多个医药代表减少到20个医药服务人员；原先从广东发货，从一级批发到最后的营销点都要送到，物流成本3%以上，现在货发到南药指定仓库后就不是中智的事了，物流成本1%以内。

    政府：全流程阳光，全方位监管

    3月2日上午，南京市白下区卫生局副局长葛德华打开电脑中的“白下区药品网上集中采购(政府版)”，全区二级以下医院的药品采购情况、结算情况、每个医生所开的处方等全部实时在线显示，“这是2009年9月白下区实施药事服务项目，南药根据我们的要求开发的。”

    白下区卫生局局长李元淮说，这套系统做到了统一采购、统一配送、统一价格、统一结算，全流程阳光。监管一定要到位，只要有死角问题就会无限膨胀。实行药事服务项目以后，区属医疗机构平均处方额下降20%—30%，抗生素联用率下降20%，不合格处方率下降10%。门诊人次药费下降了42.9%，社区卫生服务中心满意度上升15%。医院药品库存用房面积平均减少20平米，库存药品金额明显下降，医院收入增加了，患者得实惠了，院长都叫好。

    3月6日星期天，南京红十字医院院长严锦平一大早就来到新的门诊大楼建设工地，副院长张革则在肿瘤科病区检查“高能超声聚焦刀”、“热疗仪”、“氩氦刀”，为病人做术前准备。严院长说：“要不是药事服务解脱了我们，哪有精力和财力来专注医院的发展。今年底医院破破烂烂面貌就将改变，肿瘤微创靶向治疗也将成为医院新特色。”

    现在，到南京市卫生局考察的人络绎不绝。3月3日，安徽定远县卫生局局长秦步和南京医药合肥天星公司董事长疏义杰深度洽谈，要将药事服务模式引入全县三级卫生服务网络。